В Сорский районный суд Республики Хакасия

 

Истец: ________________________________________________

адрес: _______________________________________________,

телефон: __________________, факс: ___________________,

адрес электронной почты: _____________________________,

дата и место рождения: _______________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________

 

Представитель истца: __________________________________

адрес: _______________________________________________,

телефон: __________________, факс: ___________________,

адрес электронной почты: ______________________________

 

Ответчик: ___________________________ (Ф.И.О. виновника

дорожно-транспортного происшествия)

адрес: _______________________________________________,

телефон: __________________, факс: ___________________,

адрес электронной почты: _____________________________,

дата и место рождения: ________________ (если известны)

(вариант: дата и место рождения ответчика неизвестны),

место работы: ________________________ (если известно),

идентификатор гражданина: _____________ (если известен)

(вариант: идентификатор ответчика неизвестен)

 

Цена иска: ___________________________ рублей

Госпошлина: __________________________ рублей

 

Исковое заявление

о возмещении ущерба (имущественного вреда),

причиненного в результате ДТП

 

Истцу причинен имущественный вред в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего на дороге (улице, перекрестке) ________ - _______ в __ ч ___ мин. "__"______ 20__ г. с участием автомобиля ________________ (модель, вид, год выпуска), государственный регистрационный номер ________, и автомобиля ______________________ (модель, вид, год выпуска), государственный регистрационный номер _______, что подтверждается постановлением (приговором, протоколом) от "__"______ 20__ г. N ___. Виновным в данном ДТП признан ответчик _____________________ (Ф.И.О.). Полис ОСАГО у виновника ДТП отсутствует (или: виновник ДТП не вписан в полис ОСАГО). В действиях иных участников ДТП вины не обнаружено.

В результате данного ДТП автомобилю и имуществу истца причинены механические повреждения, стоимость восстановительного ремонта составила _______ (__________) рублей.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Порядок и условия возмещения ущерба установлены гл. 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с абз. 2 п. 3 ст. 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях (ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Требование (претензию) истца от "__"______ 20__ г. N __ о возмещении части ущерба в размере _______ (________) рублей ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись на _______________________ (или: осталось без ответа), что подтверждается ___________________________.

"__"______ 20__ г. были предприняты действия, направленные на примирение, что подтверждается ____________________________, но договоренности между сторонами достигнуто не было (или: Действия, направленные на примирение, сторонами не предпринимались).

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 15, 1064, 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

 

взыскать с ответчика в пользу истца сумму ущерба, причиненного в результате ДТП, в размере _________ (____________) рублей.

 

Приложение:

1. Документы, подтверждающие обстоятельства дорожно-транспортного происшествия.

2. Расчет суммы исковых требований.

3. Копия требования (претензии) истца от "___"________ 20__ г. N ___.

4. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования (претензии) истца.

5. Документы, подтверждающие совершение действий, направленных на примирение (если такие документы имеются).

6. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

7. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (или: право на получение льготы по уплате государственной пошлины, ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины).

8. Доверенность представителя (или: иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "___"________ 20__ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).

9. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

 

"___"________ 20__ г.

 

Истец (представитель):

___________________ (подпись)/___________________ (Ф.И.О.)